1. Рак - это не болезнь. Это общее название для группы многих различных заболеваний

2. Общая черта этих заболеваний - неконтролируемое деление клеток, возникающее из-за поломки генетического аппарата одной-единственной клетки

3. Чтобы клетка стала раковой, ей необходимо накопить около 13 необратимых мутаций в ключевых сигнальных путях. Это очень непросто,поэтому:

4. Около 80% людей заболевают раком после 55 лет (системы репарации с возрастом уже не торт)

5. Рак в масштабах популяции - очень редкое заболевание. Дада

6. Например, колоректальным раком заболевают в год примерно 30 человек из ста тысяч, 4/5 из них - старше 55 лет. Биологи скажут вам, что это почти фигня. Тогда почему сейчас так много онкологических больных?

7. Это потому что люди сейчас живут очень долго (не умирают от голода, войн и инфекций)

8. И современный уровень развития медицины позволяет онкологическим пациентам жить много дольше

9. Так однажды изобретение иматиниба, таргетного препарата, привело к тому, что больные с редкой формой лейкоза стали встречаться повсюду: Просто они стали жить довольно долго при условии, что принимали лекарство

10. Короче, если бы другие животные тоже имели возможность доживать до старости и их бы так же лечили - они болели бы раком так же часто

11. Однажды биологи уже думали, что рак - искусственная болезнь, потому что им болеют только люди и домашние животные, а потом сообразили,что домашние животные - это гигантские поголовья особей, которые живут долго под контролем хозяев и ветеринаров.
Дикие звери погибают гораздо раньше от всяких других болячек (или потому что их сожрали), да и вообще никто не смотрит, чо у них там

12. Хотя есть исключения. В популяции тасманийских дьяволов 80% особей больны раком

13. Рак у тасманийских дьяволов эволюционировал и стал заразным, передаётся вместе с укусами от особи к особи

14. Как назло, тасманийские дьяволы довольно агрессивно себя ведут, и кусаться у них - норм. После укуса больного животного опухолевые массы начинают разрастаться, сдавливая жизненно-важные органы - если укус пришёлся на морду, то беда: животное погибает от голода или удушья

15. Учёные установили, что передаются именно опухолевые клетки: это мутировавшие шванновские клетки одной древней самки

16. У собак тоже есть такоэ - трансмиссивная венерическая саркома собак. Угадайте где это растёт и как передаётся

17. Открыл в 1876 году наш отечественный ветеринар М.А. Новинский

18. Но в отличие от тасманийских дьяволов собаки не вымирают, некоторые даже выздоравливают спонтанно. Пачиму?

19. Потому что генетическое разнообразие. Тасманийских дьяволы живут в австралии и все поневоле родственники, а собаки вовсе нет

20. Как вы поняли, законодательный запрет инцестов - это наша с вами защита от эволюции рака, который вдруг может стать заразным

21. Однажды заразный рак получили в лаборатории: хомячкам привили саркому,после того как она вырастала у одного хомячка ее подсаживали другим. После овер 200 пассажей опухоль мутировала и хомячки стали заражать друг друга сами

22. В 50-х годах медики пересадили клетки метастатической меланомы от дочери к матери в надежде выработать противоопухолевые антитела (типо организм матери выработает антитела, их потом привьют дочери - вакцина от рака)

23. И - та-дам! - убили обеих. Мать погибла от той же самой метастатической меланомы. Почему? Никакого генетического разнообразия

24. Были случаи, когда медицинские работники искусственно заражались раком: хирург во время операции, лаборантка после случайного укола

25. В их случаях опухоль была локализованной, ее удалили и жили они потом долго и счастливо

26. Вообще 2/3 случаев, когда опухоль случайно подсаживают вместе с донорским органом, заканчиваются тем, что имунная система нового хозяина убивает чужой рак. Еще раз спасибо, что запретили инцесты, ура!

27. Считается, что термин "рак" придумал Гиппократ, потому что опухоль молочной железы внешне напомнила ему краба

28. Кстати у самих крабов есть паразит саккулина - микроскопическое скопление клеток, которое проникает в тело рака и превращается там в бесформенную опухолевую массу. Потом саккулина привлекает самцов и откладывает яйца, о которых заботится ее хозяин-рак.

29. Раком болели даже динозавры. У гадрозавров он даже был наследственным

30. Курение занимает первое место среди всех предотвратимых причин рака, ожирение - второе

31. До двадцатого века рак лёгких встречался исключительно редко, сейчас же он лидирует по распространенности

32. Долгое время причину эпидемии рака лёгких не могли найти: не курили после второй мировой только младенцы

33. А рак лёгких развивался не у всех и не сразу: как правило, после 20-30 лет бесперебойного курения

34. То ли дело рак мошонки: болели только трубочисты, которые голыми писюнами елозили по канцерогенной печной саже

35. В отношении чернобыльцев: по данным ВОЗ даже у ликвидаторов рак встречается не чаще, чем у всех нормальных людей

36. Исключение составил рак щитовки: в первые месяцы радиоактивный йод активно оседал в окружающей среде и попадал в пищу
У детей и подростков провели скрининг и нашли очень много раков щитовидной железы. Правда, это немного сомнительно, потому что:
Это был первый (и единственный) в ссср скрининг, в более поздние годы финны (вроде) рутинно искали рак в щитовидных железах всех умерших. И нашли почти у трети - да, самый настоящий рак, с которым люди спокойно жили, не знали, не лечили и не он их убил

37. На то же самое однажды напоролись и корейцы: они стали как бешеные искать у всех рак щитовидки и, боги, находили огромное количество

38. Ахтунг, кричали, эпидемия. Спустя 15 лет задумались: количество пролеченных людей выросло в разы, а смертность не изменилась

39. Оказывается, многие опухоли могут годами (и всю жизнь) жить, не причиняя вреда. То есть не все раки опасны и требуют агрессивного лечения. Но механизм и законы этого явления мы ещё сами ни фига не поняли, поэтому лечим всех.

40. Это справедливо не для всех опухолей (вы помните, что рак - это общее название для группы различных заболеваний?) Но коснулось, как видите, рака щитовидки и ещё рака простаты - есть мнение, что его особо и лечить не нужно (и искать)